Аборт – це медична процедура, яка, як і будь-яке інше втручання, може супроводжуватися певними ризиками. Хоча сучасні методи переривання вагітності стали значно безпечнішими порівняно з минулим, усе ж важливо знати про можливі ускладнення, вміти їх вчасно розпізнати та знати, коли звертатися за медичною допомогою. У цій статті ми розглянемо симптоми, які повинні насторожити після аборту, та розкажемо, що робити в разі їх появи.
Як часто виникають ускладнення після абортів?
Перш ніж ми перейдемо до конкретних ускладнень, важливо розуміти, що при проведенні процедури кваліфікованим спеціалістом у належних умовах ризик серйозних ускладнень дуже низький.
За даними медичної статистики:
- Після легального хірургічного аборту серйозні ускладнення виникають у менш ніж 1% випадків
- Після медикаментозного аборту цей показник становить приблизно 2-5%
- Ризик серйозних ускладнень зростає з терміном вагітності
Важливо знати: Ускладнення частіше виникають при самостійних спробах переривання вагітності або при зверненні до некваліфікованих осіб. Найбезпечнішим є аборт, проведений в умовах ліцензованої медичної установи з дотриманням усіх протоколів.
Які бувають ускладнення після аборту?
Умовно ускладнення після абортів можна поділити на ранні (які виникають у перші дні) та пізні (що розвиваються через тиждень і більше після процедури).
Ранні ускладнення
1. Неповний аборт
Що це таке: Стан, коли частина тканин плідного яйця залишається в порожнині матки.
Як розпізнати:
- Тривала кровотеча (більше 2 тижнів)
- Сильний біль внизу живота
- Збереження симптомів вагітності
- Підвищення температури тіла
Що робити: Негайно звернутися до лікаря. Можливо, знадобиться додаткове вишкрібання або призначення препаратів для посилення скорочень матки.
2. Сильна кровотеча
Що це таке: Надмірна втрата крові після процедури аборту.
Як розпізнати:
- Просочування більше двох гігієнічних прокладок за годину
- Великі згустки крові (більше за розміром, ніж яйце)
- Запаморочення, слабкість, прискорене серцебиття
- Бліда, холодна, липка шкіра
Що робити: Це невідкладний стан! Викликайте швидку допомогу або негайно зверніться до найближчого медичного закладу.
Дивіться також: Реальні відгуки про хірургічні аборти
3. Інфекція
Що це таке: Запальний процес, викликаний потраплянням інфекції в порожнину матки.
Як розпізнати:
- Підвищення температури тіла вище 38°C
- Озноб, загальна слабкість
- Виділення з неприємним запахом
- Посилення болю внизу живота
- Підвищена чутливість у ділянці живота при пальпації
Що робити: Терміново звернутися до гінеколога. Вам, ймовірно, буде призначений курс антибіотиків та протизапальна терапія.
4. Пошкодження стінки матки (перфорація)
Що це таке: Ненавмисне пошкодження стінки матки інструментами під час хірургічного аборту.
Як розпізнати:
- Різкий гострий біль під час процедури або після неї
- Кровотеча, яку складно зупинити
- Ознаки внутрішньої кровотечі (різке зниження тиску, блідість, холодний піт)
- Біль, що віддає в плече або ключицю
Що робити: Це серйозне ускладнення, що потребує негайної медичної допомоги. Можливо, буде потрібне хірургічне втручання.
5. Алергічні реакції
Що це таке: Підвищена чутливість до препаратів, що використовувалися під час анестезії або для медикаментозного аборту.
Як розпізнати:
- Висип, свербіж, почервоніння шкіри
- Утруднене дихання
- Набряк губ, язика, горла
- Запаморочення, нудота
Що робити: При легких реакціях (як-от висип) – звернутися до лікаря. При симптомах анафілаксії (утруднене дихання, набряк) – негайно викликати швидку допомогу.
Читайте також: Реальні відгуки про медикаментозні аборти
Пізні ускладнення
1. Ендометрит (запалення слизової оболонки матки)
Що це таке: Запальний процес внутрішньої оболонки матки, що може розвинутися через кілька днів після аборту.
Як розпізнати:
- Підвищена температура тіла
- Тупий, ниючий біль внизу живота
- Аномальні виділення з піхви (з неприємним запахом, гнійні)
- Болісні менструації після відновлення циклу
Що робити: Звернутися до гінеколога для обстеження та призначення лікування (зазвичай антибіотики).
2. Синдром Ашермана (внутрішньоматкові зрощення)
Що це таке: Утворення рубців або зрощень всередині матки, що може виникнути після вишкрібання.
Як розпізнати:
- Зменшення або відсутність менструацій
- Циклічний біль під час очікуваної менструації, але без кровотечі
- Проблеми із зачаттям
- Повторні викидні
Що робити: Якщо ви помітили ці симптоми, зверніться до гінеколога-репродуктолога. Діагноз підтверджується за допомогою гістероскопії, лікування — хірургічне.
3. Хронічний тазовий біль
Що це таке: Тривалий біль у ділянці тазу, що може виникнути через запальні процеси або рубцювання тканин.
Як розпізнати:
- Постійний або періодичний біль внизу живота
- Біль під час статевого акту
- Дискомфорт під час сечовипускання
- Біль, що посилюється під час менструації
Що робити: Звернутися до гінеколога для діагностики причини та відповідного лікування.
4. Персистуюча вагітність
Що це таке: Рідкісне ускладнення, коли вагітність продовжує розвиватися після аборту (частіше після медикаментозного).
Як розпізнати:
- Збереження симптомів вагітності (нудота, набряк грудей, втома)
- Відсутність або скудні кровотечі після процедури
- Позитивний тест на вагітність через 2-3 тижні після аборту
Що робити: Негайно звернутися до лікаря для повторного обстеження та визначення подальшої тактики.
Дивіться також: ТОП-10 міфів про аборти
Психологічні ускладнення після аборту
Крім фізичних ускладнень, деякі жінки можуть відчувати емоційні та психологічні труднощі після аборту, включаючи:
- Почуття провини або сорому
- Тривогу і депресію
- Порушення сну
- Складні емоції в річницю аборту або в очікувану дату народження
- Проблеми у стосунках
Що робити: Такі почуття є нормальними, але якщо вони тривають довго або заважають повсякденному життю, важливо звернутися до психолога або психотерапевта. Пам’ятайте, що шукати емоційну підтримку – це прояв сили, а не слабкості.
Фактори ризику ускладнень
Деякі фактори можуть підвищувати ризик розвитку ускладнень після аборту:
- Термін вагітності – ризик зростає при пізніх термінах
- Загальний стан здоров’я – наявність хронічних захворювань
- Інфекції статевих шляхів – особливо неліковані перед процедурою
- Попередні операції на матці – включаючи кесарів розтин
- Спосіб проведення аборту – ризики різняться залежно від методу
- Досвід лікаря – кваліфікація спеціаліста критично важлива
Як запобігти ускладненням після аборту?
Перед процедурою
- Обирайте ліцензований медичний заклад із добрими відгуками та кваліфікованими спеціалістами.
- Пройдіть повне обстеження перед процедурою (УЗД, аналізи).
- Відверто розкажіть лікарю про всі наявні захворювання та алергії.
- Лікуйте наявні інфекції перед процедурою.
- Обговоріть з лікарем найбільш підходящий для вас метод переривання вагітності.
Після процедури
- Дотримуйтеся всіх рекомендацій лікаря щодо реабілітаційного періоду.
- Приймайте всі призначені препарати (антибіотики, скорочувальні тощо).
- Утримуйтеся від статевих контактів протягом часу, рекомендованого лікарем (зазвичай 2-3 тижні).
- Не використовуйте тампони під час кровотечі після аборту.
- Уникайте фізичних навантажень протягом 1-2 тижнів.
- Відвідайте лікаря для контрольного огляду через 10-14 днів після процедури.
- Обговоріть з лікарем методи контрацепції для запобігання повторній небажаній вагітності.
Коли негайно звертатися до лікаря?
Після аборту негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви помітили будь-який із цих симптомів:
- Сильна кровотеча (більше двох прокладок за годину протягом двох годин поспіль)
- Великі згустки крові (більші за розміром, ніж яйце)
- Температура вище 38°C
- Сильний біль внизу живота, який не зменшується після прийому знеболювальних
- Неприємний запах виділень
- Ознаки інфекції (озноб, загальна слабкість)
- Тривалі кров’янисті виділення (більше 2 тижнів)
- Симптоми вагітності, що зберігаються після аборту
- Запаморочення, втрата свідомості або інші симптоми шоку
Відмінності ускладнень після різних типів абортів
Після медикаментозного аборту
Поширені ускладнення:
- Неповний аборт (5-8%)
- Тривала кровотеча (до 16 днів вважається нормою)
- Сильні болі та спазми
Специфічні симптоми тривоги:
- Відсутність кровотечі протягом 24 годин після прийому мізопростолу
- Мінімальна кровотеча без виділення тканин
- Збереження симптомів вагітності через тиждень
Після хірургічного аборту
Поширені ускладнення:
- Травма шийки матки
- Перфорація матки (дуже рідко)
- Гематометра (скупчення крові в порожнині матки)
Специфічні симптоми тривоги:
- Різкий гострий біль одразу після процедури
- Відсутність будь-яких виділень після процедури
- Сильна кровотеча з яскраво-червоною кров’ю
Реабілітація після ускладнень
Фізичне відновлення
Якщо у вас виникли ускладнення після аборту, процес відновлення може бути довшим. Ось декілька рекомендацій:
- Повністю дотримуйтеся схеми лікування, призначеної лікарем
- Забезпечте собі відпочинок і мінімізуйте фізичні навантаження
- Правильно харчуйтеся – включіть у раціон продукти, багаті залізом, якщо була сильна кровотеча
- Пийте достатньо води для запобігання зневодненню
- Відстежуйте свої симптоми і повідомляйте лікаря про будь-які зміни
Читайте також: Все, що потрібно знати про сучасну контрацепцію
Емоційне відновлення
Емоційне відновлення після ускладнень може бути не менш важливим, ніж фізичне:
- Будьте терплячими до себе – дайте собі час на відновлення
- Не соромтеся просити про підтримку у близьких або в групах підтримки
- Розгляньте можливість консультації з психологом, особливо якщо відчуваєте тривогу чи депресію
- Практикуйте техніки релаксації для зниження стресу (медитація, глибоке дихання)
- Фокусуйтеся на позитивних планах на майбутнє
Вплив ускладнень на репродуктивне здоров’я
Одне з найпоширеніших питань після аборту, особливо якщо виникли ускладнення: “Чи зможу я мати дітей у майбутньому?”
У більшості випадків, навіть після ускладнень, при належному лікуванні репродуктивна функція повністю відновлюється. Однак, деякі серйозні ускладнення можуть потенційно вплинути на фертильність:
- Важкі інфекції, що поширюються на маткові труби, можуть призвести до їх закупорки
- Синдром Ашермана (внутрішньоматкові зрощення) може ускладнити зачаття або виношування вагітності
- Численні хірургічні втручання підвищують ризик формування рубців
Якщо у вас були серйозні ускладнення після аборту і ви плануєте вагітність у майбутньому, обговоріть це з гінекологом. Можливо, буде рекомендовано додаткове обстеження перед плануванням вагітності.
Висновок
Аборт, проведений кваліфікованим спеціалістом у належних умовах, є відносно безпечною процедурою з низьким ризиком серйозних ускладнень. Проте, як і будь-яке медичне втручання, він не позбавлений ризиків.
Ключем до запобігання серйозним наслідкам є вчасне розпізнавання симптомів ускладнень та негайне звернення за медичною допомогою. Не соромтеся контактувати з лікарем при найменших підозрах – це ваше здоров’я, і воно важливіше за будь-які побоювання здатися “надто тривожною”.
Пам’ятайте, що найкращий спосіб уникнути ускладнень після аборту – це запобігання небажаній вагітності за допомогою надійних методів контрацепції.
